河海大学地学院工程硕士预报名表
报考领域：
姓 名
出生年月
性 别
民族
身份证号
本科毕业时间
获得学位时间
专 业
工 龄
年
工 作 单 位
联系地址及邮编
联 系 电 话
固话
手
机
E-mail
主
要
经
历
获
奖
情
况
单
位
意
见
（签 章）
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*请附上身份证复印件、本科毕业证书复印件、学士学位证书复印件。（现场确认时带原件）
